Provocări speciale ale sarcinilor gemelare

logo

2021-1-HU01-KA220-HED-000027613 - COHRICE

Erasmus++

GHIDUL PROFESORULUI

Provocări speciale ale sarcinilor gemelare

(nivel avansat)


Diapozitivul 3: Prezentați cele două tipuri de gemeni, definind gemenii dizigoți și gemenii monozigoți.

Diapozitivul 4: Vorbiți despre mecanismul de înfrățire și formarea gemenilor dizigoți, monozigoți, așa cum este prezentat în imagine.

Diapozitivul 5: Definiți tipul special de fetație (superfetație) și de fecundație (superfecundație). Vorbim despre sindromul ''geamănului dispărut''.

Diapozitivul 6: Unii factori pot influența incidența formării gemenilor, enumerați factorii care pot avea un efect pozitiv asupra incidenței.

Diapozitiv 7: Folosind figura din prezentarea prezentă cum se poate determina dacă gemenii sunt mono-, sau dizigoți?

Diapozitiv 8: Arătați pe imagini diferitele semne care pot fi găsite și care trebuie determinate în timpul examinării ecografice la sarcinile gemelare pentru a determina amniocitatea și corionicitatea.

Diapozitivul 9:  Prezentați în detaliu semnele care pot fi constatate și care trebuie determinate în timpul examinării ecografice la sarcinile gemelare pentru a determina amniocitatea și corionicitatea.

Diapozitivul 10: Vorbiți despre posibilele rezultate ale gestațiilor multifetale (avort spontan, malformații congenitale, greutate la naștere, naștere prematură).

Diapozitivul 11: Prezentați gemenii uniți ca o complicație unică a gestației multifetale.

Diapozitivul 12: Prezentați gemenii uniți ca o complicație unică a gestației multifetale.

Diapozitivele 13 și 14: Există patru tipuri de complicații care pot fi întâlnite în cazul sarcinilor monocoriale. Enumerați complicațiile și explicați fiziopatologia acestora, discutând în detaliu malformațiile vasculare.

Diapozitivul 15: Prezentați secvența TRAP, arătați malformația vasculară pe imaginea din prezentare.

Diapozitivul 16: Explicați fiziopatologia secvenței TRAP (gemelaritate acardiacă) care prezintă acardiocefalie acardiană și acardiocefalie mielocefalică.

Diapozitiv 17: Vorbiți despre tratamentul și supraviețuirea sarcinii în secvența TRAP.

Diapozitiv 18: Definiți sindromul de transfuzie gemelar (TTTS) și prezentați criteriile de diagnostic al acestuia. Vorbiți despre prognostic (rata mortalității și posibilele manifestări în rândul supraviețuitorilor),

Diapozitivul 19: Explicați în detaliu fiziopatologia TTTS

Diapozitivul 20: Prezentați constatările fetale apărute în TTTS: gemeni donatori: anemie, restricție de creștere, piele palidă, oligohidramnion. Geamănul primitor: policitemie, hidrops foetalis, polihidramnion, insuficiență cardiacă, hipervolemie, hiperviscozitate, hiperbilirubinemie.

Diapozitivul 21: Gravitatea TTTS poate fi definită în timpul examinărilor cu ultrasunete, prezentând diferitele stadii ale TTTS bazate pe sistemul de stadializare Quintero.

Diapozitivul 22: Vorbiți despre opțiunile de tratament în cazul TTTS în diferite stadii. Prezentați elementele de bază ale fetoscopiei și ale terapiei cu laser intrauterin.

Diapozitiv 23: Definiți și prezentați fiziopatologia secvenței de anemie gemelară-policitemie (TAPS). Vorbiți despre opțiunile posibile de tratament (terapia cu laser intrauterină și transfuzia in utero), subliniind că nu există un consens real cu privire la tratamentul optim în TAPS.

Diapozitiv 24: Prezentați definiția restricției selective de creștere intrauterină (sIUGR). Evidențiați faptul că nu se observă o secvență oligohidramnion-polihidramnion. Există trei tipuri de sIUGR, pe baza fluxmetriei Doppler.

Diapozitivul 25: Anumiți factori pot avea o influență protectoare și pozitivă asupra rezultatelor sarcinilor gemelare. Prezentați factorii dietetici și importanța ultrasunetelor pe toată durata sarcinii. Prezentați factorii care pot preveni nașterea prematură.

Diapozitiv 26: Prezentați abordările generale în timpul travaliului și al nașterii.

Diapozitivul 27: Arătați-le elevilor variațiile potențiale ale poziției fetale în timpul travaliului, care pot fi determinate cu ajutorul ultrasunetelor.

Diapozitivul 28: Corionicitatea și amnionicitatea determină momentul optim pentru nașterea gravidelor gemelare necomplicate. Prezentați momentul optim pentru fiecare tip de sarcină gemelară.

Diapozitiv 29: Cu ajutorul diagramei din prezentare, prezentați calea de naștere la gemenii diamniotici.

Diapozitivul 30: Vorbiți despre abordările practice în timpul nașterii vaginale, prezentând posibila indicație a operației cezariene de urgență în timpul nașterii și posibilele complicații (de exemplu, Colissio gemellorum).

Diapozitivul 31 și 32: Prezentați îngrijirea prenatală în cazul sarcinilor multifetale monocoriale și dicoriale, prezentând în detaliu calendarul ecografiilor, utilizând imaginea din prezentare.

Views and opinions expressed are however those of the author(s) only and do not necessarily reflect those of the European Union or the Foundation for the Development of the Education System. Neither the European Union nor entity providing the grant can be held responsible for them.