Curs BASIC_Graduate level learning material about the challenges of human reproductive medicine in a changing Europe

GHIDUL PROFESORILOR

Comorbiditățile legate de greutate în sarcini, rolul epidemiei de obezitate

(nivel avansat)

Diapozitiv 2.: Vorbiți despre scopul acestei prezentări

Diapozitiv 3.: Demonstrați incidența obezității legate de gen la nivel mondial. Evidențiați care sunt țările cele mai afectate și încercați să oferiți explicații pentru acest fenomen. De exemplu, în Statele Unite există o tradiție a consumului de fast-food, deoarece în acest stil de viață modern oamenii nu au timp să se așeze și să mănânce într-un ritm normal. Obiceiurile alimentare grăbite duc la alimente mai mari și, în cele din urmă, la un aport caloric, care este unul dintre motivele majore pentru creșterea în greutate etc. 

Diapozitiv 4.: Explicați modul în care corpul unui individ poate fi clasificat în subgrupuri și care este indicele de masă corporală. 

Diapozitiv 5.: Demonstrează incidența obezității în lume cu numere exacte.

Diapozitiv 6.: Vorbiți despre dezvoltarea obezității, în care sindromul metabolic are un impact major. Dezvăluiți definiția sindromului metabolic. 

Diapozitiv 7.: Arată cum poate fi stabilit diagnosticul sindromului metabolic.

Diapozitiv 8.: Vorbiți despre bolile legate de obezitate și cauzele lor principale. Evidențiați faptul că obezitatea poate afecta mai multe organe din organism și poate duce la apariția bolilor.

Diapozitiv 9.: Concentrați-vă asupra sarcinii și, din moment ce obezitatea a crescut, se observă că aceasta duce la probleme cu fertilitatea și reproducerea. Vorbiți despre aspectele cheie.

Diapozitiv 10.: Vorbiți despre modul în care greutatea corporală maternă și metabolismul se modifică în timpul sarcinii. Metabolismul se îndreaptă spre anabolism, se observă modificări ale metabolismului grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. În cele din urmă, nivelul serului sanguin crește, fătul în curs de dezvoltare, lichidul amniotic, placenta care se acumulează în sânge și creșterea uterului vor adăuga 5-6 kg în plus la greutatea corporală. Creșterea greutății corporale este, prin urmare, normală în timpul sarcinii, iar postul sau o dietă strictă nu este recomandată, deoarece poate duce la apariția cetozei materne. Tabelul demonstrează cât de mult creșterea în greutate este considerată normală pentru fiecare femeie însărcinată, pe baza greutății lor pregravide. 

Diapozitiv 11.: Acest diapozitiv arată cum obezitatea cauzează probleme mamelor și ce fel de condiții poate dezvolta. 

Diapozitiv 12-13.: Arată corelația dintre preecclampsie și obezitate. Deoarece obezitatea este o afecțiune asociată cu inflamația cronică, sarcina toxemică se dezvoltă mai frecvent la femeile gravide obeze. Diapozitivul demonstrează factorii de risc suplimentari ai femeii obeze și evidențiază aspectul cheie al asocierii menționate anterior între afecțiuni.

Diapozitiv 14.: Afișează raportul dintre rezultatele nefavorabile ale sarcinii și incidența crescută a bolilor materne și fetale în obezitate. 

Diapozitiv 15.: Discutați provocările gestionării pacienților obezi chirurgical și anestezic. 

Diapozitiv 16.: A elaborat modul în care obezitatea și acumularea crescută de grăsime subcutanată vor duce la o provocare diagnostică, datorită faptului că țesutul adipos este un conductor slab al undelor cu ultrasunete. Prin urmare, toate dispozitivele bazate pe ultrasunete (cardiotocografia, ecografia transabdominală, testul non-stres, testul de provocare a oxitocinei) se vor confrunta cu dificultăți.

Diapozitiv 17.: Dar nu numai supravegherea fetală este o provocare, dar există șanse mai mari de rezultate negative ale peripartumului, inclusiv leziuni, sângerări etc. Explicați fiecare în detaliu de ce. De exemplu, femeile obeze s-au dovedit a avea fetuși mai mari decât cei normali (macrosomia este mai frecventă) și este un factor de risc nu numai pentru disproporția cefalon-pelvis, ci și pentru distocia umărului.

Diapozitiv 18.: Concentrați-vă asupra complicațiilor postpartum ale pacienților obezi. De exemplu, femeile obeze tind să dezvolte anomalii de vindecare a rănilor mai frecvente, în special în rana cezariană. Prin urmare, drenajul de aspirație și centurile de compresie abdominală au avantajul de a reduce acumularea de lichid în țesuturile subcutanate mai largi decât cele normale, care reprezintă un aspect cheie al dezvoltării infecției. 

Views and opinions expressed are however those of the author(s) only and do not necessarily reflect those of the European Union or the Foundation for the Development of the Education System. Neither the European Union nor entity providing the grant can be held responsible for them.